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肠胃镜检查须知

发布人:系统管理员发布时间:2017-11-09


胃镜则无显微镜,直接利用监视屏举行观察。简略地说,操作时,将胃镜从口腔插进去,经咽部、食管达到胃腔内,并可步入十二指肠。通过观察窗将图象引出上消化道包括食管、胃及十二指肠进行查看。 一般纤维胃镜、十二指肠镜长度70~140厘米,有多种型号,各型长度也有不同。它可以从食管的启齿部,一直看到十二指肠。
胃镜检查注意事项

检查时间多安排在上午进行。

 一、头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。
 二、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐;如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。
三、为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此,患者应有所了解,并给予配合。
 四、为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药,用药要领患者要按医生的要求进行。麻醉采取局部麻醉,只限于咽喉及食管上端。在用上述药前,向医生讲明你的药物过敏史,即过去对什么药物过敏。局部麻醉是将2%地卡因或2%赛罗卡因喷雾,病人张口发“阿”声,这时软腭和舌腭弓上移,舌根下移,使舌后、咽喉、软腭喷了药,先后3次。每次喷后,病人将剩在口腔的药咽下,以麻醉咽下部。也有采用糊剂,含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管,起局部麻醉作用。
 五、病人与医生要合作,检查前病人先去小便排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据需要改用其他体位。入镜后,不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况,病人忍耐一段时间,实在不能忍受,可用手势向施术者(医生或护士)示意,以便采取必要措施。
六、检查后2小时以上,方可进食温牛奶、豆浆、烂面等流质或半流质的饮食。也可吃些冰砖、雪糕等冷饮。
七、凡进行胃粘膜活检的病人,术后应休息1-2天。术后可有咽痛或声音沙哑,不需作特殊处理。但若有剧烈腹痛、呕血、黑便者,应立即去咨询医生。 患急性扁桃体炎、咽峡炎,改期检查。患有高血压病、冠心病、心律不齐、食管静脉曲张、主动脉瘤或严重衰弱的病人等,应由医生决定,可否作胃镜检查。

胃镜检查的禁忌症 
1、胃肠穿孔。
2、腐蚀性食管炎急性期。
3、严重心肺疾患。
4、脊柱严重畸形。
5、精神障碍或癔症患者。
结肠镜检查注意事项

一、检查前注意事项:
1、 检查前医师应测量血压,检查血常规、凝血功能,年长者及有心脏疾病的患者应检查心电图,评估后医生签署检查同意书,开检查申请单。
2、 检查前3天,停服铁剂药品,开始进食半流质或低渣饮食,如鱼、蛋、牛奶、豆制品、粥、面条 、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等;避免服用阿司匹林类药物或其他抗凝剂(如果患者服用,至少检查前停药7天)。
3、 检查当日早晨禁食;服用清肠剂甘露醇250ml或聚乙二醇电解质散剂。服用时间应于肠镜检查前5小时服用,服药之后应多走动,轻揉腹部,可加快排泄速度。
4、 检查前认真听取医生介绍检查的过程,解除思想顾虑。检查前病人应换上无菌检查裤。检查时,病人先取左侧卧位,腹部放松,并曲膝。然后听从医生指挥,按要求转动更换体位。医生将大肠镜慢慢由肛门放入,按顺序观察肠腔有无病变,这时患者可能会感到腹部胀迫感及有便意,此时应深呼吸以便放松自己。整个检查过程约需10-30分钟。
5、 性结肠炎、结肠克罗恩病、腹膜炎、妊娠、精神病,腹部曾多次手术且有明显粘连者禁止做此项检查。
6、年长者应有陪人陪同,如之前有肠镜检查或肠镜治疗者请带好以前肠镜结果,检查者可带少量饮食(检查前1小时内患者可进食,否则检查者会很虚弱)。

二、检查后注意事项:
1、 取活检者需要卧床休息,三天内勿剧烈运动,不做钡灌肠检查。2、活检者可持病理单到收费处交费后与活检标本一起送至化验室病理科。
3、 初期因空气积聚于大肠内,您可能感到腹胀不适,但数小时后会渐渐消失。如腹胀明显,您应告诉医生或护士,医生会给您作相应的处理。
4、 如无特殊,可取普食或根据医嘱进食。
5、 若出现持续性腹痛,或大便带出血量多情况,您应及时告诉医生,以免出现意外。