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调查问卷

出院病人满意度调查表

尊敬的女士/先生： 
    您好！为提高本院住院医疗服务质量，恳请您利用几分钟时间填写这份问卷，以提供我们改进的方向。为保障您的权益，回答均保密，敬请安心。谢谢您合作与支持，敬祝您健康快乐！
    非常满意5分、比较满意4分、一般3分、不满意2分、非常不满意1分。
  • 就诊科室：
  • 就诊医生：
  • 姓名：

    1、主管医生在做检查（或治疗）之前，充分说明检查（或治疗）的原因和费用并耐心解答您的疑问。

    2、主管医生会主动向您告知所检查的结果。

    3、待所有检查结果都出来后，主管医生向您详细说明病情及治疗方案，并征求您的意见。

    4、出院前，主管医生向您说明出院注意事项及复诊指引。

    5、主管医生的态度亲切和善、主动热情。

    6、本次住院治疗后，疾病得到了一定程度的改善。(请调查员根据病人疾病类型判断：得到控制、缓解、好转、治愈等可能都是改善）

    7、当您使用呼叫铃时，护士及时到您床边处理。

    8、护士发药时有详细指导您正确服药的方法和注意事项。

    9、护士在执行治疗操作前有向您解释治疗目的和注意事项。如：注射、吸氧、灌肠等。

    10、护士在您入院当天，详细介绍住院规章制度和介绍主管医生。

    11、出院前，护士会主动向您说明出院注意事项及复诊指引。

    12、护士的态度亲切和善、主动热情。

    13、护士的技术操作熟练。

    14、CT室工作人员为您检查时态度亲切和善、主动热情。

    15、X光室工作人员为您检查时态度亲切和善、主动热情。

    16、MR室工作人员为您检查时态度亲切和善、主动热情。

    17、B超室(含乳腺B超、彩超)工作人员为您检查时态度亲切和善、主动热情。

    18、心电图工作人员为您检查时态度亲切和善、主动热情。

    19、内镜室（指肠镜、胃镜、支纤镜等）工作人员为您检查时态度亲切和善、主动热情。

    20、您对脑电图、经颅多普勒的工作人员的服务满意吗？

    21、手术室的医护人员态度亲切和善、主动热情。

    22、病房的环境干净清洁（如走道、地板、浴厕等）。

    23、您本次住院期间，为您诊治的医护人员有收受红包的行为吗？

    24、如果您再次需要住院医疗服务的时候，您愿意选择再来本院吗？

    25、当您的亲友需要住院医疗服务的时候，您愿意推荐他们来本院就医吗？

    您对我们的服务还有哪些意见或建议？（如对工作人员有意见，请注明是哪个工作人员，方便调查处理）

    您在本次住院期间，有哪些令您感动的人和事？

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